醫生回答
胡乃文 副主任醫師
痛風(fēng)第一次發(fā)作一般持續3-10天，實(shí)際時(shí)間受到發(fā)作部位、尿酸水平、炎癥程度、治療干預等多種因素的影響。
1. 發(fā)作部位：足部第一跖趾關(guān)節受累時(shí)疼痛周期較短，多關(guān)節或大關(guān)節受累可能延長(cháng)恢復時(shí)間，局部冰敷和制動(dòng)有助于緩解癥狀。
2. 尿酸水平：血尿酸超過(guò)540μmol/L時(shí)發(fā)作持續時(shí)間較長(cháng)，需通過(guò)低嘌呤飲食和增加飲水促進(jìn)排泄，急性期后可考慮降尿酸治療。
3. 炎癥程度：關(guān)節紅腫熱痛明顯者需使用非甾體抗炎藥如依托考昔、秋水仙堿或糖皮質(zhì)激素控制炎癥，未及時(shí)用藥可能延長(cháng)病程。
4. 治療干預：早期使用抗炎藥物可縮短病程至2-3天，延遲治療可能發(fā)展為慢性痛風(fēng)，需監測尿酸并預防再次發(fā)作。
發(fā)作期間建議每日飲水2000毫升以上，限制動(dòng)物內臟及海鮮攝入，關(guān)節緩解后逐步恢復低強度運動(dòng)。
