醫生回答
周冬 副主任醫師
小兒疝氣手術(shù)最佳時(shí)間通常在1-2歲，實(shí)際時(shí)機需結合疝氣類(lèi)型、癥狀嚴重程度、患兒身體狀況及并發(fā)癥風(fēng)險綜合評估。
1、腹股溝疝多數患兒在6個(gè)月至1歲可擇期手術(shù)，若發(fā)生嵌頓需急診處理。腹股溝疝手術(shù)推薦腹腔鏡疝囊高位結扎術(shù)或開(kāi)放疝修補術(shù)。
2、臍疝2歲前有自愈可能，超過(guò)2歲未愈或疝環(huán)直徑超過(guò)2厘米需手術(shù)干預。臍疝修補術(shù)通常選擇臍部整形縫合術(shù)。
3、復發(fā)風(fēng)險早產(chǎn)兒或低體重兒建議適當推遲至體重達標，過(guò)早手術(shù)可能增加復發(fā)概率。需評估麻醉耐受性及術(shù)后護理條件。
4、并發(fā)癥預防反復嵌頓或腸管缺血者應立即手術(shù)，延遲治療可能導致睪丸萎縮或卵巢壞死。術(shù)中需同時(shí)探查對側潛在疝囊。
術(shù)后應避免劇烈哭鬧和便秘，定期復查疝環(huán)閉合情況，選擇全麻手術(shù)需提前進(jìn)行心肺功能評估。
