

聶小娟 副主任醫師
蕁麻疹不會(huì )傳染。蕁麻疹屬于過(guò)敏性或免疫相關(guān)性皮膚病,其發(fā)生與遺傳因素、過(guò)敏原接觸、感染或自身免疫異常有關(guān),主要通過(guò)免疫機制引發(fā)皮膚血管反應。
1、遺傳因素部分患者存在家族遺傳傾向,可能與特定基因變異導致組胺釋放異常有關(guān)。治療需避免誘因,可遵醫囑使用氯雷他定、西替利嗪或奧馬珠單抗等藥物控制癥狀。
2、過(guò)敏原接觸食物、藥物或環(huán)境物質(zhì)等過(guò)敏原可激活肥大細胞釋放組胺。需通過(guò)過(guò)敏原檢測明確誘因,急性發(fā)作時(shí)可使用依巴斯汀、地氯雷他定或潑尼松等藥物緩解。
3、感染因素病毒或細菌感染可能誘發(fā)免疫紊亂,導致蕁麻疹樣皮疹。針對感染源治療是關(guān)鍵,伴隨發(fā)熱時(shí)可聯(lián)用阿伐斯汀、非索非那定或抗生素等藥物。
4、自身免疫異常部分慢性蕁麻疹與甲狀腺抗體或IgG自身抗體相關(guān)。需進(jìn)行免疫指標篩查,頑固性病例可能需要環(huán)孢素、甲氨蝶呤等免疫調節劑干預。
日常需記錄可疑誘因,避免搔抓皮膚,穿著(zhù)寬松棉質(zhì)衣物。慢性反復發(fā)作者建議定期復查免疫及過(guò)敏指標。
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