醫生回答
王鳳英 主任醫師
無(wú)痛人流和藥流的安全性需根據個(gè)體情況評估，藥流適用于早期妊娠且無(wú)禁忌癥者，無(wú)痛人流適用于妊娠10周內且需麻醉下操作。
1、藥流安全性藥流通過(guò)米非司酮配伍米索前列醇終止妊娠，完全流產(chǎn)率約90%，主要風(fēng)險包括出血時(shí)間長(cháng)、不全流產(chǎn)需清宮。適用于停經(jīng)49天內、B超確診宮內妊娠的健康女性。
2、無(wú)痛人流優(yōu)勢靜脈麻醉下實(shí)施負壓吸引術(shù)，手術(shù)時(shí)間短且術(shù)中無(wú)痛，一次性成功率高。需嚴格術(shù)前評估心肺功能，術(shù)后需觀(guān)察麻醉復蘇情況。
3、并發(fā)癥比較藥流常見(jiàn)并發(fā)癥為陰道出血和感染，無(wú)痛人流可能出現子宮穿孔、麻醉意外。兩者均可能導致月經(jīng)紊亂、繼發(fā)不孕等遠期風(fēng)險。
4、選擇依據需結合孕周、生育需求、基礎疾病綜合判斷。藥流要求定期隨訪(fǎng)復查，無(wú)痛人流需選擇正規醫療機構實(shí)施。
無(wú)論選擇何種方式，術(shù)后均應遵醫囑復查，注意休息及個(gè)人衛生，1個(gè)月內禁止性生活及盆浴。
