于淑霞 副主任醫師
十二指腸潰瘍可通過(guò)抑酸治療、根除幽門(mén)螺桿菌、黏膜保護劑、手術(shù)治療等方式治療。十二指腸潰瘍通常由幽門(mén)螺桿菌感染、胃酸分泌過(guò)多、藥物刺激、精神壓力等原因引起。
1、抑酸治療：使用質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑、泮托拉唑、雷貝拉唑抑制胃酸分泌，減輕潰瘍疼痛。H2受體拮抗劑如法莫替丁、雷尼替丁可作為替代選擇。
2、根除幽門(mén)螺桿菌：采用含鉍劑四聯(lián)療法，包含質(zhì)子泵抑制劑、兩種抗生素和膠體果膠鉍。幽門(mén)螺桿菌感染是主要病因，可導致腹痛、反酸等癥狀。
3、黏膜保護劑：硫糖鋁、枸櫞酸鉍鉀等藥物可在潰瘍表面形成保護膜。藥物刺激或膽汁反流可能損傷黏膜，表現為餐后上腹灼痛。
4、手術(shù)治療：適用于穿孔、大出血或梗阻等并發(fā)癥，術(shù)式包括胃大部切除術(shù)、迷走神經(jīng)切斷術(shù)。長(cháng)期潰瘍可能引發(fā)嘔血、黑便等嚴重癥狀。
治療期間需避免辛辣刺激食物，戒煙限酒，保持規律飲食。建議定期復查胃鏡，監測潰瘍愈合情況。
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