腋下有一個(gè)硬塊按會(huì )痛可能是淋巴結炎、皮脂腺囊腫、乳腺增生、脂肪瘤或毛囊炎等引起的。建議及時(shí)就醫明確診斷，避免自行處理。

1、淋巴結炎

細菌或病毒感染可能導致腋下淋巴結腫大并伴隨壓痛，常見(jiàn)于上呼吸道感染或局部皮膚炎癥。觸摸時(shí)可發(fā)現黃豆至蠶豆大小的硬結，可能伴隨發(fā)熱。需遵醫囑使用阿莫西林膠囊、頭孢克肟分散片等抗生素，或連花清瘟膠囊等抗病毒藥物。急性期可冷敷緩解疼痛。

2、皮脂腺囊腫

皮脂腺導管阻塞形成囊性腫塊，繼發(fā)感染時(shí)會(huì )出現紅腫熱痛。囊腫質(zhì)地較硬，表面可能存有黑頭。需避免擠壓，繼發(fā)感染時(shí)可外用莫匹羅星軟膏，嚴重者需手術(shù)切除。日常需保持局部清潔，選擇透氣衣物減少摩擦。

3、乳腺增生

激素水平變化可能引發(fā)乳腺組織增生，部分女性月經(jīng)前腋下副乳區域會(huì )出現痛性硬結?？捎|及邊界不清的條索狀腫塊，隨月經(jīng)周期變化。建議穿戴無(wú)鋼圈內衣，疼痛明顯時(shí)遵醫囑使用乳癖消片或逍遙丸調節內分泌。

4、脂肪瘤

皮下脂肪異常增生形成的良性腫瘤，多為單發(fā)、活動(dòng)度好的無(wú)痛性包塊。若體積較大壓迫神經(jīng)可能產(chǎn)生壓痛。通常無(wú)須治療，增長(cháng)迅速或影響功能時(shí)可手術(shù)切除。避免反復刺激腫塊，定期觀(guān)察大小變化。

5、毛囊炎

腋下毛囊細菌感染形成紅色丘疹或膿皰，伴按壓痛。常見(jiàn)于剃毛后或出汗過(guò)多時(shí)。需外用夫西地酸乳膏，化膿時(shí)需引流處理。建議剃毛前消毒工具，運動(dòng)后及時(shí)清潔，選擇寬松棉質(zhì)衣物減少局部潮濕。

發(fā)現腋下硬塊應避免熱敷或擠壓，記錄腫塊大小、質(zhì)地變化及伴隨癥狀。日常注意保持腋窩干燥清潔，選擇無(wú)刺激性沐浴產(chǎn)品。女性建議每月自檢乳腺及腋窩，40歲以上人群需定期進(jìn)行乳腺超聲篩查。若硬塊持續增大、固定不活動(dòng)或伴隨夜間痛、體重下降等癥狀，須立即就診排除惡性腫瘤可能。