侯勇 主任醫師
腰椎間盤(pán)突出導致的坐骨神經(jīng)痛可通過(guò)臥床休息、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。通常由椎間盤(pán)退變、外傷、長(cháng)期勞損、遺傳等因素引起。
1、臥床休息急性期需嚴格臥床2-3天，選擇硬板床并保持腰椎生理曲度，避免久坐久站加重神經(jīng)壓迫。
2、物理治療超短波、牽引等可減輕神經(jīng)根水腫，推拿需由專(zhuān)業(yè)醫師操作，避免暴力手法導致髓核脫出加重。
3、藥物治療非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布可緩解疼痛，甲鈷胺營(yíng)養神經(jīng)，嚴重者可短期使用糖皮質(zhì)激素硬膜外注射。
4、手術(shù)治療經(jīng)3個(gè)月保守治療無(wú)效或出現馬尾綜合征時(shí)，需行椎間孔鏡髓核摘除術(shù)或開(kāi)放椎間盤(pán)切除術(shù)。
日常注意保持正確坐姿，避免彎腰搬重物，加強腰背肌鍛煉可選擇游泳或五點(diǎn)支撐法，疼痛緩解期可逐步恢復低強度有氧運動(dòng)。
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