王鳳英 主任醫師
快來(lái)例假時(shí)同房出鮮血可能與陰道黏膜充血、黃體功能不足、宮頸病變、子宮內膜異位癥等因素有關(guān)，需結合具體癥狀評估。
1、陰道黏膜充血月經(jīng)前期雌激素水平升高導致陰道黏膜充血變脆，同房摩擦可能引發(fā)表淺血管破裂。建議避免劇烈動(dòng)作，使用潤滑劑減少摩擦損傷。
2、黃體功能不足黃體期孕激素分泌不足可能導致子宮內膜不規則脫落，同房刺激誘發(fā)提前出血?？赏ㄟ^(guò)孕激素補充治療，常用藥物包括黃體酮膠囊、地屈孕酮片、炔諾酮片。
3、宮頸病變宮頸炎或宮頸息肉可能在月經(jīng)前因充血更易出血，常伴有接觸性出血史。需行婦科檢查排除病變，藥物治療可選保婦康栓、干擾素栓、抗宮炎片。
4、子宮內膜異位癥異位病灶在經(jīng)前期充血腫脹，同房壓力可能導致病灶出血，多伴隨進(jìn)行性痛經(jīng)。確診需腹腔鏡檢查，藥物控制可用炔雌醇環(huán)丙孕酮片、米非司酮片、布洛芬緩釋膠囊。
反復出現同房后出血建議盡早就醫檢查，月經(jīng)前避免劇烈性生活，保持外陰清潔干燥。
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