張書(shū)信 主任醫師
2025-07-13 13:28 回答了該問(wèn)題
腸套疊通常由腸道蠕動(dòng)異常、腸道息肉、腸道感染、腸道腫瘤以及腸道發(fā)育異常等因素引起。腸套疊是指一段腸管套入相鄰的腸腔內,可能導致腸梗阻、腹痛、血便等癥狀。建議及時(shí)就醫,明確病因后接受針對性治療。
1、腸道蠕動(dòng)異常
腸道蠕動(dòng)節律紊亂可能導致腸管異常套疊。嬰幼兒因腸道發(fā)育不完善更易出現蠕動(dòng)異常,表現為陣發(fā)性哭鬧、嘔吐、腹部包塊。治療需通過(guò)空氣灌腸復位或手術(shù)干預,藥物可選用顛茄合劑緩解痙攣,但須在醫生指導下使用。
2、腸道息肉
腸道息肉可能成為腸套疊的誘因,尤其好發(fā)于回盲部。息肉可能由慢性炎癥或遺傳因素導致,伴隨黏液血便、里急后重感。確診需腸鏡檢查,治療可采用內鏡下息肉切除術(shù),術(shù)后需定期復查防止復發(fā)。
3、腸道感染
病毒性或細菌性腸炎可能引發(fā)腸系膜淋巴結腫大,導致腸管套疊。輪狀病毒感染常見(jiàn)于嬰幼兒,伴隨發(fā)熱、水樣便。治療需糾正脫水,必要時(shí)使用蒙脫石散止瀉,合并細菌感染時(shí)可選用頭孢克肟顆粒。
4、腸道腫瘤
腸道良惡性腫瘤可能成為腸套疊的導點(diǎn),成人患者需警惕此病因。腫瘤可能引起慢性腹痛、體重下降,CT檢查可見(jiàn)靶環(huán)征。治療需手術(shù)切除病灶,惡性腫瘤需配合放化療,術(shù)后需營(yíng)養支持。
5、腸道發(fā)育異常
先天性腸旋轉不良、梅克爾憩室等發(fā)育異常易導致腸套疊?;純憾嘣?歲內發(fā)病,可能反復發(fā)作。超聲檢查可見(jiàn)同心圓征象,治療需手術(shù)矯正畸形,術(shù)后需注意喂養方式調整,預防腸粘連。
腸套疊患者急性期需禁食,復位后逐步過(guò)渡至流質(zhì)飲食,選擇米湯、藕粉等低渣食物?;謴推诳裳a充益生菌調節菌群,避免辛辣刺激食物。日常需觀(guān)察排便情況,出現腹痛加劇或血便需立即就醫。嬰幼兒喂養應注意規律定量,避免突然改變飲食結構。術(shù)后患者需定期隨訪(fǎng),監測腸道功能恢復情況。
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