仲秋 副主任醫師
輸尿管結石絞痛可通過(guò)大量飲水、藥物解痙鎮痛、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。輸尿管結石絞痛通常由結石移動(dòng)刺激輸尿管、尿路感染、先天性輸尿管狹窄、代謝異常等原因引起。
1、大量飲水每日飲水2000毫升以上有助于促進(jìn)小結石排出，建議分次少量飲用溫水，避免一次性大量飲水加重腎臟負擔。
2、藥物解痙鎮痛可使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、消旋山莨菪堿片等藥物緩解痙攣性疼痛，這類(lèi)藥物需在醫生指導下使用。
3、體外沖擊波碎石適用于直徑小于2厘米的腎盂或上段輸尿管結石，通過(guò)體外產(chǎn)生的沖擊波將結石粉碎成小顆粒隨尿液排出。
4、輸尿管鏡取石對于中下段輸尿管結石或沖擊波碎石失敗者，可采用輸尿管鏡聯(lián)合鈥激光碎石取石術(shù)，術(shù)后需留置雙J管2-4周。
發(fā)作期間建議保持低鹽低脂飲食，限制高草酸食物攝入，適當進(jìn)行跳躍運動(dòng)幫助結石移位，若出現發(fā)熱或持續血尿應及時(shí)就醫。
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