

葛劍 主任醫師
酒后拉肚子可能由酒精刺激胃腸黏膜、酒精過(guò)敏、慢性胃腸疾病急性發(fā)作、酒精性腸炎等原因引起。
1. 酒精刺激酒精直接刺激胃腸黏膜導致蠕動(dòng)加快,表現為短暫腹瀉。建議暫停飲酒,選擇米湯等流食,可遵醫囑使用蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、口服補液鹽緩解癥狀。
2. 酒精過(guò)敏部分人群對酒類(lèi)中乙醇或輔料過(guò)敏,伴隨皮膚瘙癢或皮疹。需立即停飲并服用氯雷他定片,嚴重過(guò)敏時(shí)需使用腎上腺素注射液,日常應避免接觸過(guò)敏原。
3. 胃腸疾病慢性胃炎或腸易激綜合征患者飲酒后易誘發(fā)腹痛腹瀉??赡芘c胃酸分泌異常、腸道敏感有關(guān),癥狀持續需用奧美拉唑腸溶膠囊、匹維溴銨片、復方谷氨酰胺腸溶膠囊治療。
4. 酒精性腸炎長(cháng)期酗酒導致腸道菌群失衡和黏膜損傷,典型表現為黏液便伴里急后重。需進(jìn)行腸鏡檢查確診,治療需戒酒并使用美沙拉嗪腸溶片、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒。
酒后腹瀉期間應保持清淡飲食,避免乳制品和辛辣食物,若癥狀持續超過(guò)24小時(shí)或出現血便需及時(shí)消化科就診。
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