申劍 主任醫師
頸椎病引起頭痛可能與頸椎退行性變、神經(jīng)壓迫、肌肉緊張、血管痙攣等因素有關(guān)。頭痛通常表現為枕部脹痛或放射痛,可通過(guò)藥物緩解、物理治療、姿勢調整等方式改善。
1. 頸椎退行性變椎間盤(pán)突出或骨贅形成可能刺激周?chē)窠?jīng),引發(fā)牽涉性頭痛。建議避免長(cháng)時(shí)間低頭,使用頸托輔助支撐,可遵醫囑服用塞來(lái)昔布膠囊、甲鈷胺片、鹽酸乙哌立松片等藥物。
2. 神經(jīng)壓迫頸椎病變壓迫枕大神經(jīng)或頸神經(jīng)根時(shí),會(huì )導致后腦勺至頭頂的放射性疼痛。熱敷和頸椎牽引有助于緩解,藥物可選擇布洛芬緩釋膠囊、維生素B1片、雙氯芬酸鈉緩釋片。
3. 肌肉緊張頸部肌肉長(cháng)期勞損引發(fā)無(wú)菌性炎癥,疼痛可向頭部擴散。日常需加強頸肩部拉伸鍛煉,急性期可短期使用氟比洛芬凝膠貼膏、氯唑沙宗片、復方氯唑沙宗分散片。
4. 血管痙攣椎動(dòng)脈受壓可能導致供血不足性頭痛,伴隨眩暈癥狀。建議保持頸椎中立位,避免突然轉頭,藥物可選尼莫地平片、銀杏葉提取物片、鹽酸氟桂利嗪膠囊。
日常注意保持正確坐姿,每小時(shí)活動(dòng)頸部,睡眠時(shí)選擇高度適中的枕頭,若頭痛持續加重或伴隨肢體麻木需及時(shí)就醫。
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