王衛 副主任醫師
中日友好醫院
曲伏前列素滴眼液的禁忌主要有青光眼急性發(fā)作期、角膜病變活動(dòng)期、對藥物成分過(guò)敏、妊娠期及哺乳期婦女禁用。
1、青光眼急性發(fā)作期該藥可能加重前房角關(guān)閉風(fēng)險，需緊急降眼壓處理時(shí)禁用。急性期應選擇快速降壓藥物如甘露醇靜脈滴注。
2、角膜病變活動(dòng)期藥物中的防腐劑可能延緩角膜愈合，活動(dòng)性皰疹性角膜炎或角膜潰瘍患者禁用。需先控制感染再考慮使用。
3、藥物成分過(guò)敏對苯扎氯銨等輔料過(guò)敏者可能出現結膜充血、眼瞼水腫等反應。過(guò)敏體質(zhì)者用藥前需進(jìn)行皮膚測試。
4、妊娠哺乳期前列腺素類(lèi)藥物可能影響胎兒發(fā)育，哺乳期可能通過(guò)乳汁分泌。需改用溴莫尼定等B類(lèi)安全藥物。
使用前應詳細檢查眼表狀況，有眼部手術(shù)史或干眼癥患者需謹慎評估，用藥期間定期監測眼壓及角膜狀態(tài)。
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