申劍 主任醫師
狹窄性腱鞘炎可通過(guò)熱敷按摩、支具固定、局部注射、手術(shù)松解等方式治療。狹窄性腱鞘炎通常由肌腱過(guò)度使用、慢性勞損、局部炎癥、解剖結構異常等原因引起。
1、熱敷按摩：早期癥狀可通過(guò)每日熱敷患處促進(jìn)血液循環(huán)，配合輕柔按摩緩解肌腱粘連，注意避免用力過(guò)度加重損傷。
2、支具固定：使用腕部支具限制拇指活動(dòng)，減少肌腱與腱鞘摩擦，適用于需持續用手工作的人群，夜間佩戴效果更佳。
3、局部注射：在腱鞘內注射糖皮質(zhì)激素如曲安奈德混懸液，可快速消除炎癥水腫，需嚴格無(wú)菌操作避免感染，重復注射間隔不少于3個(gè)月。
4、手術(shù)松解：對保守治療無(wú)效者可行腱鞘切開(kāi)術(shù)，松解增厚腱鞘解除卡壓，術(shù)后早期需進(jìn)行手指屈伸鍛煉防止再次粘連。
日常應避免反復抓握動(dòng)作，工作間隙做手腕伸展運動(dòng)，若出現彈響指或晨僵持續加重建議盡早就診。
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