張文同 主任醫師
嬰兒吐奶最嚴重的階段通常出現在出生后1-4個(gè)月，主要與胃部發(fā)育不成熟、喂養姿勢不當、過(guò)度喂養、胃食管反流等因素有關(guān)。
1、胃部發(fā)育嬰兒胃呈水平位且賁門(mén)括約肌松弛，吃奶后易出現生理性溢奶。建議家長(cháng)采用少量多次喂養，喂奶后豎抱拍嗝15分鐘。
2、喂養姿勢錯誤的躺喂姿勢會(huì )導致吞入過(guò)多空氣。家長(cháng)需保持嬰兒頭部高于腹部，喂奶時(shí)讓寶寶含住大部分乳暈或奶嘴基部。
3、喂養量單次喂奶量超過(guò)胃容量時(shí)易引發(fā)嘔吐?？赏ㄟ^(guò)觀(guān)察嬰兒停止吸吮、吐出奶嘴等飽腹信號來(lái)控制喂養量。
4、胃食管反流可能與神經(jīng)調節異常、食管裂孔疝等因素有關(guān)，表現為頻繁噴射狀吐奶伴哭鬧。需就醫排除病理性反流，必要時(shí)使用鋁碳酸鎂混懸液等藥物。
6個(gè)月后隨著(zhù)輔食添加和胃腸功能完善，吐奶現象會(huì )逐漸緩解。若吐奶伴隨體重不增、嗆咳或血性嘔吐物，應立即兒科就診。
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