神經(jīng)性厭食癥的特征主要有體重明顯低于正常范圍、對體重增加有強烈恐懼、體像障礙、過(guò)度控制飲食、伴隨生理功能紊亂等。神經(jīng)性厭食癥是一種以自我節食導致嚴重體重下降為核心表現的心理行為障礙，需及時(shí)干預。

1、體重過(guò)低

患者體重持續低于年齡和身高的健康標準下限，BMI常低于17.5。即使已明顯消瘦仍主觀(guān)認為超重，拒絕維持正常體重。這與下丘腦-垂體-性腺軸功能抑制有關(guān)，可表現為閉經(jīng)、基礎代謝率下降等。臨床需通過(guò)營(yíng)養支持結合心理治療逐步恢復體重。

2、恐懼增重

對體重增長(cháng)存在病態(tài)焦慮，通過(guò)極端限制熱量攝入、催吐、濫用瀉藥等方式防止增重。部分患者伴隨強迫性運動(dòng)行為。這種恐懼多源于扭曲的認知模式，認知行為療法可幫助重建合理飲食觀(guān)念。

3、體像障礙

對自身體型存在感知扭曲，即使骨瘦如柴仍固執認為局部肥胖?；颊叱７磸蜏y量腰圍、腿圍等部位，或頻繁照鏡子檢查體型。體像障礙與大腦前額葉皮層功能異常相關(guān)，需結合鏡像暴露療法進(jìn)行矯正。

4、飲食控制

制定嚴苛的飲食規則如僅進(jìn)食特定低熱量食物，或將食物切成極小塊緩慢進(jìn)食?？赡馨殡S儀式性進(jìn)食行為，如按固定順序擺放餐具。長(cháng)期營(yíng)養缺乏可導致低鉀血癥、骨質(zhì)疏松等并發(fā)癥，需醫學(xué)監測。

5、生理紊亂

出現心動(dòng)過(guò)緩、低血壓、脫發(fā)、皮膚干燥等全身癥狀。女性患者多出現閉經(jīng)，男性可能出現性欲減退。嚴重者可發(fā)生多器官衰竭，需住院進(jìn)行營(yíng)養重建。電解質(zhì)紊亂時(shí)需補充氯化鉀緩釋片、葡萄糖酸鈣片等藥物。

神經(jīng)性厭食癥患者需在專(zhuān)業(yè)團隊指導下制定漸進(jìn)式營(yíng)養計劃，初期以易消化的粥類(lèi)、營(yíng)養粉等少量多餐為主，逐步增加蛋白質(zhì)和熱量攝入。家屬應避免對進(jìn)食行為的過(guò)度關(guān)注，創(chuàng )造輕松就餐環(huán)境。定期心理評估和家庭治療對預防復發(fā)至關(guān)重要，運動(dòng)康復需在體重恢復至安全范圍后進(jìn)行。