尿結石疼痛最劇烈的部位通常為輸尿管下段和膀胱入口處。疼痛程度與結石位置、大小及梗阻程度相關(guān)，主要影響因素有結石移動(dòng)刺激、輸尿管痙攣、局部炎癥反應以及繼發(fā)感染。

結石卡壓在輸尿管跨越髂血管或膀胱壁段時(shí)，因管腔狹窄易引發(fā)劇烈絞痛，疼痛可放射至會(huì )陰及大腿內側，需通過(guò)解痙鎮痛藥物如鹽酸消旋山莨菪堿、雙氯芬酸鈉栓及抗生素頭孢克肟聯(lián)合治療。

結石嵌頓于輸尿管膀胱連接部時(shí)，排尿時(shí)膀胱收縮會(huì )加重針刺樣疼痛，可能伴隨尿頻尿急，可使用枸櫞酸氫鉀鈉顆粒堿化尿液，配合坦索羅辛擴張輸尿管，必要時(shí)行體外沖擊波碎石。

結石梗阻在腎臟出口處可引起腰部脹痛，疼痛程度較輸尿管段輕但持續時(shí)間長(cháng)，需超聲定位后選擇排石顆粒、鹽酸特拉唑嗪或經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)。

男性尿道三個(gè)生理狹窄處結石易引發(fā)刀割樣疼痛，尤其后尿道結石可能導致急性尿潴留，需緊急處理如尿道探條擴張或鈥激光碎石，配合非那雄胺減少排尿阻力。

每日保持2000毫升以上飲水量，限制高草酸食物攝入，定期復查泌尿系超聲監測結石位置變化，突發(fā)持續絞痛或發(fā)熱需立即急診處理。