邵自強 主任醫師
往下躺時(shí)頭暈可能由體位性低血壓、耳石癥、貧血、頸椎病等原因引起,通常表現為短暫眩暈、視物旋轉、乏力等癥狀。
1、體位性低血壓快速平躺導致血壓調節延遲引發(fā)腦供血不足,建議起身時(shí)動(dòng)作緩慢,避免突然改變體位,可穿戴彈力襪改善循環(huán)。
2、耳石癥耳石器脫落刺激半規管引發(fā)位置性眩暈,可通過(guò)耳石復位治療,藥物可選甲磺酸倍他司汀、銀杏葉提取物、氟桂利嗪。
3、貧血血紅蛋白減少導致攜氧能力下降,需補充鐵劑、維生素B12或葉酸,伴隨面色蒼白、心悸等癥狀時(shí)應完善血常規檢查。
4、頸椎病椎動(dòng)脈受壓影響腦血流,可能與長(cháng)期低頭有關(guān),表現為頸部僵硬伴頭暈,可通過(guò)牽引、理療或服用鹽酸乙哌立松緩解。
日常注意避免快速變換體位,保證充足睡眠,若頻繁發(fā)作需完善前庭功能、頸椎MRI等檢查明確病因。
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