醫生回答
張文同 主任醫師
小兒排便時(shí)肛門(mén)疼痛可能與肛裂、便秘、腸道感染、肛門(mén)周?chē)椎纫蛩赜嘘P(guān)，建議家長(cháng)觀(guān)察孩子排便頻率及糞便性狀，及時(shí)就醫排查病因。
1. 肛裂糞便干硬劃傷肛管黏膜導致，表現為排便后肛門(mén)撕裂樣疼痛伴少量鮮血?？勺襻t囑使用硝酸甘油軟膏、利多卡因乳膏緩解疼痛，配合乳果糖口服溶液軟化糞便。
2. 便秘膳食纖維攝入不足或飲水過(guò)少導致糞便干結，排便時(shí)壓迫肛周神經(jīng)。家長(cháng)需增加孩子蔬菜水果攝入，必要時(shí)短期使用開(kāi)塞露或聚乙二醇電解質(zhì)散劑。
3. 腸道感染細菌或病毒感染引發(fā)腸炎時(shí)，頻繁腹瀉刺激肛周皮膚?？赡馨殡S發(fā)熱、腹痛，需化驗糞便后使用蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等藥物。
4. 肛門(mén)周?chē)?p>局部衛生不良導致細菌感染，表現為肛門(mén)紅腫熱痛。需每日溫水坐浴清潔，嚴重時(shí)需外用莫匹羅星軟膏或口服頭孢克洛干混懸劑。日常注意保持孩子肛周清潔干燥，飲食中增加西梅、火龍果等潤腸食物，避免辛辣刺激飲食。若疼痛持續超過(guò)3天或出現發(fā)熱需及時(shí)就診。
