醫生回答
冷啟剛 主任醫師
女性輸尿管結石的癥狀主要有排尿疼痛、血尿、腰腹部絞痛、尿頻尿急等。癥狀發(fā)展通常從早期不適逐漸進(jìn)展為劇烈疼痛，嚴重時(shí)可伴隨惡心嘔吐。
1、排尿疼痛結石刺激輸尿管黏膜導致排尿時(shí)尿道灼熱感或刺痛，疼痛可向會(huì )陰部放射。急性發(fā)作時(shí)可使用雙氯芬酸鈉栓劑、山莨菪堿片或布洛芬緩釋膠囊緩解。
2、血尿結石移動(dòng)劃傷泌尿道上皮引發(fā)肉眼或鏡下血尿，多呈洗肉水樣。需進(jìn)行尿常規檢查排除感染，必要時(shí)服用鹽酸坦索羅辛、排石顆?；蚰I石通顆粒促進(jìn)排石。
3、腰腹部絞痛結石嵌頓引發(fā)輸尿管痙攣，表現為突發(fā)性刀割樣疼痛，可向下腹部放射。疼痛劇烈時(shí)需急診注射哌替啶，配合體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石術(shù)治療。
4、尿頻尿急結石刺激膀胱三角區導致排尿次數增多，常與尿路感染混淆。需進(jìn)行泌尿系超聲明確結石位置，可選用左氧氟沙星、頭孢克肟或磷霉素氨丁三醇預防感染。
建議每日飲水超過(guò)2000毫升，避免高草酸飲食，突發(fā)劇烈腰痛或發(fā)熱時(shí)應立即就醫。
