張國喜 副主任醫師
輸尿管結石積水痛可通過(guò)多飲水、藥物止痛、體外碎石、手術(shù)取石等方式治療。輸尿管結石積水通常由結石阻塞、尿路感染、代謝異常、解剖結構異常等原因引起。
1、多飲水每日飲水超過(guò)2000毫升有助于促進(jìn)小結石排出,減少尿液濃縮。家長(cháng)需督促兒童規律飲水,避免碳酸飲料。
2、藥物止痛非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉可緩解疼痛,α受體阻滯劑如坦索羅辛能擴張輸尿管。需在醫生指導下使用。
3、體外碎石適用于直徑小于2厘米的結石,通過(guò)沖擊波將結石粉碎??赡芘c輸尿管狹窄有關(guān),常伴血尿癥狀。
4、手術(shù)取石經(jīng)尿道輸尿管鏡取石適用于較大結石,可能與胱氨酸尿癥有關(guān),表現為反復腎絞痛。需住院治療。
發(fā)作期避免劇烈運動(dòng),限制高草酸食物攝入,定期復查泌尿系超聲監測結石情況。
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