邵自強 主任醫師
晚上睡覺(jué)時(shí)胳膊和手發(fā)麻可能與睡姿壓迫、頸椎退行性變、腕管綜合征、糖尿病周?chē)窠?jīng)病變等原因有關(guān),可通過(guò)調整睡姿、藥物治療等方式緩解。
1. 睡姿壓迫長(cháng)時(shí)間側臥或手臂受壓導致血液循環(huán)受阻,表現為單側肢體短暫麻木。建議更換睡姿并使用枕頭支撐手臂,無(wú)須特殊治療。
2. 頸椎退行性變頸椎間盤(pán)突出或骨質(zhì)增生可能壓迫神經(jīng)根,常伴隨頸部酸痛??勺襻t囑使用塞來(lái)昔布膠囊、甲鈷胺片、鹽酸乙哌立松片等藥物。
3. 腕管綜合征腕部正中神經(jīng)受壓導致手指麻木,夜間癥狀加重??赡芘c長(cháng)期重復手部動(dòng)作有關(guān),需使用支具固定,嚴重時(shí)需手術(shù)松解。
4. 糖尿病周?chē)窠?jīng)病變長(cháng)期血糖控制不佳損傷末梢神經(jīng),表現為對稱(chēng)性麻木。需嚴格控制血糖,可配合硫辛酸膠囊、依帕司他片、加巴噴丁膠囊治療。
日常避免枕頭過(guò)高,睡前可做手臂拉伸,若反復出現麻木或伴隨肌力下降建議盡早就診神經(jīng)內科。
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