李延忠 主任醫師
耳朵不痛不癢突然流血可能與外傷、外耳道炎、鼓膜穿孔、中耳腫瘤等原因有關(guān)，可通過(guò)壓迫止血、抗生素治療、鼓膜修復術(shù)、腫瘤切除等方式處理。
1、外傷掏耳或外力撞擊可能導致外耳道皮膚破損出血。立即用無(wú)菌棉球輕壓止血，避免沾水，無(wú)須特殊用藥。
2、外耳道炎真菌或細菌感染引發(fā)炎癥糜爛出血，常伴分泌物增多?？勺襻t囑使用氧氟沙星滴耳液、克霉唑軟膏、硼酸酒精溶液抗感染。
3、鼓膜穿孔氣壓驟變或炎癥侵蝕導致鼓膜破裂出血，多伴聽(tīng)力下降。需禁止進(jìn)水，嚴重者需行鼓室成形術(shù)修復。
4、中耳腫瘤血管瘤或鱗狀細胞瘤侵蝕血管引發(fā)無(wú)痛出血，可能伴隨耳鳴。需CT確診后手術(shù)切除，必要時(shí)聯(lián)合放療。
出血期間保持耳道干燥，避免用力擤鼻，若持續出血或伴眩暈需急診處理。日常勿頻繁掏耳，游泳時(shí)佩戴耳塞防護。
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