醫生回答
冷啟剛 主任醫師
月經(jīng)不調可能導致腰疼，常見(jiàn)于痛經(jīng)、盆腔炎、子宮內膜異位癥、子宮肌瘤等疾病。腰疼通常與盆腔充血、炎癥或解剖結構異常有關(guān)。
1. 痛經(jīng)原發(fā)性痛經(jīng)由前列腺素分泌過(guò)多引起，表現為下腹及腰部墜痛?？勺襻t囑使用布洛芬、對乙酰氨基酚或萘普生等藥物緩解癥狀，熱敷也有助于改善血液循環(huán)。
2. 盆腔炎慢性盆腔炎可能導致盆腔粘連，引發(fā)持續性腰骶部酸痛?？赡芘c衣原體感染、細菌性陰道病等因素有關(guān)，需抗生素治療如頭孢曲松、多西環(huán)素聯(lián)合甲硝唑。
3. 子宮內膜異位癥異位內膜組織刺激盆腔神經(jīng)，常出現經(jīng)期加重的腰疼?？赡芘c經(jīng)血逆流有關(guān)，可選用炔雌醇環(huán)丙孕酮、左炔諾孕酮宮內緩釋系統或戈舍瑞林等藥物控制病灶。
4. 子宮肌瘤肌瘤壓迫周?chē)M織或變性時(shí)可引起腰背疼痛，可能與雌激素水平過(guò)高有關(guān)。根據病情可選擇米非司酮、促性腺激素釋放激素類(lèi)似物或子宮肌瘤剔除術(shù)。
建議記錄月經(jīng)周期與疼痛規律，避免久坐加重盆腔充血，適量補充維生素E和Omega-3脂肪酸可能有助于緩解炎癥反應，持續癥狀需婦科超聲檢查明確病因。
