仲秋 副主任醫師
輸尿管結石可能由飲水量不足、高鹽高蛋白飲食、尿路感染、代謝異常等原因引起，可通過(guò)增加飲水、調整飲食、藥物治療、體外碎石等方式干預。
1、飲水量不足每日液體攝入過(guò)少導致尿液濃縮，礦物質(zhì)結晶沉積形成結石。建議每日飲水超過(guò)2000毫升，避免濃茶和咖啡。
2、高鹽高蛋白飲食過(guò)量攝入動(dòng)物蛋白和鈉鹽會(huì )增加尿鈣排泄。需限制每日食鹽不超過(guò)5克，減少紅肉及動(dòng)物內臟攝入。
3、尿路感染細菌感染導致尿液酸堿度改變，可能與變形桿菌感染有關(guān)，常伴排尿灼痛?？勺襻t囑使用左氧氟沙星、頭孢克肟或磷霉素等抗生素。
4、代謝異常甲狀旁腺功能亢進(jìn)或高尿酸血癥可能導致尿鈣升高，通常伴關(guān)節腫痛。需針對原發(fā)病治療，可選用別嘌醇、苯溴馬隆或枸櫞酸鉀等藥物。
保持適度運動(dòng)有助于小結石排出，突發(fā)劇烈腰痛或血尿需立即急診處理。
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