仲秋 副主任醫師
多數尿道結石無(wú)須手術(shù)，可通過(guò)藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。是否手術(shù)主要取決于結石大小、位置、癥狀嚴重程度等因素。
1、藥物排石直徑小于6毫米的結石可通過(guò)藥物促進(jìn)排出，常用藥物包括α受體阻滯劑坦索羅辛、利尿劑氫氯噻嗪、解痙藥山莨菪堿等，需配合大量飲水。
2、體外碎石適用于直徑6-20毫米的腎盂或輸尿管上段結石，通過(guò)沖擊波將結石粉碎后自然排出，可能需重復進(jìn)行2-3次治療。
3、微創(chuàng )取石輸尿管鏡或經(jīng)皮腎鏡適用于較大結石或體外碎石失敗者，通過(guò)內窺鏡直接取出或激光粉碎結石，創(chuàng )傷較小恢復快。
4、開(kāi)放手術(shù)僅極少數復雜性結石需開(kāi)放手術(shù)，如合并嚴重感染、解剖異?；蚪Y石直徑超過(guò)30毫米等情況。
建議每日飲水2000毫升以上，限制高草酸食物攝入，定期復查泌尿系統超聲監測結石情況。
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