

張書(shū)信 主任醫師
連續兩天大便出血鮮紅不痛通常不正常,可能與痔瘡、肛裂、腸道息肉等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫明確病因。
鮮紅色便血多提示出血部位靠近肛門(mén)或直腸。無(wú)痛性便血常見(jiàn)于內痔,由于直腸靜脈叢曲張破裂導致,血液與糞便分離,常表現為便后滴血或廁紙染血。腸道息肉或腫瘤也可能引起無(wú)痛性出血,早期可能僅表現為間歇性少量血便,需通過(guò)腸鏡進(jìn)一步排查。部分人群因飲食中攝入紅色食物或藥物可能導致假性便血,但通常與排便無(wú)關(guān)且持續時(shí)間短。
少數情況下,炎癥性腸病如潰瘍性結腸炎也可能伴隨無(wú)痛性血便,但多伴有腹瀉、黏液便等表現。血液系統疾病如血小板減少癥可導致消化道黏膜出血,但常伴隨皮膚瘀斑等其他出血傾向。某些特殊感染如阿米巴痢疾早期也可能出現類(lèi)似癥狀。
出現便血后應記錄出血頻率、血量及伴隨癥狀,避免攝入辛辣刺激性食物,保持肛周清潔。建議完善肛門(mén)指檢、糞便隱血試驗及結腸鏡檢查。若出血量突然增多或出現頭暈等貧血癥狀需立即急診處理。日常需增加膳食纖維攝入,養成定時(shí)排便習慣,避免久坐久蹲。
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