低壓高吃替米沙坦片可以嗎
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邵自強 主任醫師
低壓高可以遵醫囑服用替米沙坦片。替米沙坦屬于血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑,適用于原發(fā)性高血壓的治療,但具體用藥需結合血壓水平、合并疾病及藥物耐受性綜合評估。
1、藥物作用機制替米沙坦通過(guò)選擇性阻斷血管緊張素Ⅱ受體,抑制血管收縮,從而降低外周血管阻力。該藥對舒張壓升高效果顯著(zhù),尤其適用于單純低壓高或合并糖尿病的高血壓患者。
2、適用人群中青年低壓高患者常因交感神經(jīng)興奮導致外周血管阻力增加,此類(lèi)人群服用替米沙坦可有效改善血管彈性。老年患者需注意監測腎功能,避免與利尿劑聯(lián)用導致血鉀異常。
3、用藥注意事項服藥期間需定期監測血壓和血鉀水平,避免突然停藥。妊娠期、雙側腎動(dòng)脈狹窄及嚴重肝功能不全者禁用??赡艹霈F頭暈、干咳等不良反應,癥狀持續需就醫調整用藥方案。
4、聯(lián)合治療方案單藥控制不佳時(shí)可聯(lián)合氨氯地平或氫氯噻嗪。合并冠心病者推薦與美托洛爾聯(lián)用,但須警惕心動(dòng)過(guò)緩風(fēng)險。所有聯(lián)合用藥均需在心血管專(zhuān)科醫生指導下進(jìn)行。
高血壓患者應保持低鹽飲食和規律運動(dòng),每日監測血壓并記錄變化。若服藥后出現面部水腫或心悸等不適,應立即停藥并就診。
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