嬰兒黃疸臉色會(huì )發(fā)黃嗎
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聶小娟 副主任醫師
嬰兒黃疸通常表現為皮膚、鞏膜發(fā)黃。黃疸可能由生理性黃疸、母乳性黃疸、新生兒溶血病、膽道閉鎖等原因引起。
1、生理性黃疸新生兒肝功能發(fā)育不完善導致膽紅素代謝異常,通常出生后2-3天出現,1-2周內自行消退,無(wú)須特殊治療,建議家長(cháng)加強喂養促進(jìn)排泄。
2、母乳性黃疸母乳中某些成分可能影響膽紅素代謝,表現為黃疸持續超過(guò)2周但嬰兒一般狀況良好,家長(cháng)可暫停母乳3天觀(guān)察黃疸變化,必要時(shí)遵醫囑使用茵梔黃口服液等藥物。
3、新生兒溶血病母嬰血型不合導致紅細胞破壞增加,常伴有貧血、肝脾腫大,需立即就醫進(jìn)行光療或輸注白蛋白,嚴重時(shí)需換血治療。
4、膽道閉鎖膽管發(fā)育異常導致膽汁淤積,表現為進(jìn)行性加重的黃疸伴陶土色大便,需在生后60天內行葛西手術(shù),延誤治療可能導致肝硬化。
家長(cháng)發(fā)現嬰兒皮膚黃染應每日監測黃疸范圍,保證充足喂養,若黃疸進(jìn)展快或伴有嗜睡、拒奶等癥狀需立即就醫。
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