仲秋 副主任醫師
多發(fā)性腎結石可通過(guò)體外沖擊波碎石、經(jīng)皮腎鏡碎石取石術(shù)、輸尿管軟鏡碎石、藥物輔助排石等方式治療。多發(fā)性腎結石通常由代謝異常、尿路感染、尿流動(dòng)力學(xué)改變、遺傳因素等原因引起。
1、體外沖擊波碎石適用于直徑小于20毫米的腎結石,利用高能沖擊波將結石粉碎后隨尿液排出,治療前需評估結石位置及腎功能,術(shù)后可能出現血尿或腎絞痛。
2、經(jīng)皮腎鏡碎石針對較大或復雜結石,通過(guò)腰部穿刺建立通道進(jìn)行激光或超聲碎石,可能與解剖異常、既往手術(shù)史等因素有關(guān),通常伴隨腰部脹痛、發(fā)熱等癥狀。
3、輸尿管軟鏡碎石適用于腎盂及中上盞結石,通過(guò)自然腔道進(jìn)入的微創(chuàng )手術(shù),可能與尿路梗阻、異物存留有關(guān),常見(jiàn)癥狀為鏡下血尿和反復尿路感染。
4、藥物輔助排石枸櫞酸氫鉀鈉顆??蓧A化尿液,坦索羅辛緩解輸尿管痙攣,雙氯芬酸鈉栓劑鎮痛消炎,需配合每日飲水2000毫升以上促進(jìn)殘石排出。
碎石后應限制高草酸食物攝入,保持每日尿量超過(guò)2000毫升,定期復查泌尿系超聲監測結石復發(fā)情況,建議每半年進(jìn)行代謝評估。
4mm的腎結石中藥排石要多久
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腎結石保守治療效果如何
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什么原因引起腎結石什么
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微創(chuàng )手術(shù)腎結石大概費用是多少
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腎結石32mmx20mm有多大
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