陸海英 主任醫師
流感病毒感染可能對心臟產(chǎn)生影響,主要包括心肌炎、心包炎、心力衰竭加重、心律失常等。流感相關(guān)心臟并發(fā)癥多發(fā)生于原有心血管疾病患者或免疫力低下人群。
流感病毒可直接侵犯心肌細胞導致炎癥反應,表現為胸痛、氣短、心悸等癥狀。治療需臥床休息,使用輔酶Q10、維生素C等營(yíng)養心肌藥物,重癥需住院監護。
病毒可引發(fā)心包膜炎癥,出現心前區刺痛、發(fā)熱等癥狀。治療以非甾體抗炎藥為主,必要時(shí)使用秋水仙堿,出現心包填塞需穿刺引流。
原有心功能不全患者感染后心臟負荷增加,可能導致急性失代償。需加強利尿劑使用,調整血管擴張藥物劑量,必要時(shí)短期使用正性肌力藥。
病毒毒素和炎癥因子可影響心肌電活動(dòng),引發(fā)房顫、室性早搏等。輕度可觀(guān)察,持續心律失常需使用胺碘酮、美托洛爾等抗心律失常藥物。
流感季節建議心血管疾病患者提前接種疫苗,出現胸悶氣促等心臟癥狀應及時(shí)就醫,康復期避免劇烈運動(dòng)并保證充足營(yíng)養攝入。
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