陳國棟 副主任醫師
2025-07-18 09:50 回答了該問(wèn)題
結腸炎可通過(guò)調整飲食、藥物治療、中醫調理、物理治療、手術(shù)治療等方式治療。結腸炎通常由感染、免疫異常、遺傳、腸道菌群失調、精神因素等原因引起。
結腸炎患者需避免辛辣刺激、高脂肪食物,選擇低渣、易消化的飲食。急性期可短期采用流質(zhì)或半流質(zhì)飲食,如米湯、藕粉。緩解期逐漸增加膳食纖維攝入,如燕麥、香蕉,有助于腸道功能恢復。每日少量多餐,避免暴飲暴食加重腸道負擔。
美沙拉秦腸溶片適用于輕中度潰瘍性結腸炎,可抑制腸道炎癥反應。柳氮磺吡啶腸溶片對感染性結腸炎有效,需注意過(guò)敏反應。酪酸梭菌活菌散可調節腸道菌群平衡,改善腹瀉癥狀。所有藥物均需嚴格遵醫囑使用,不可自行調整劑量。
中醫認為結腸炎多屬脾虛濕盛,可采用參苓白術(shù)散健脾化濕。針灸選取足三里、天樞等穴位,配合艾灸改善腸道血液循環(huán)。中藥灌腸療法直接將藥物作用于病變部位,適用于直腸型結腸炎。需由專(zhuān)業(yè)中醫師辨證施治。
腹部熱敷可緩解腸痙攣引起的疼痛,溫度控制在40-45℃為宜。超短波理療通過(guò)高頻電磁波作用減輕腸壁水腫。腸道水療能清潔結腸,但急性發(fā)作期禁用。物理治療需在專(zhuān)業(yè)人員指導下進(jìn)行,避免操作不當加重病情。
對于并發(fā)腸穿孔、大出血或癌變的患者需行結腸部分切除術(shù)。全結腸切除加回腸儲袋肛管吻合術(shù)適用于廣泛性潰瘍性結腸炎。術(shù)后需長(cháng)期隨訪(fǎng),關(guān)注營(yíng)養狀況和儲袋功能。手術(shù)為終極治療手段,需嚴格評估適應證。
結腸炎患者日常需保持規律作息,避免熬夜和過(guò)度勞累。適當進(jìn)行散步、太極拳等低強度運動(dòng),增強體質(zhì)。注意腹部保暖,避免受涼誘發(fā)癥狀。記錄飲食與癥狀變化,定期復查腸鏡。保持樂(lè )觀(guān)心態(tài),必要時(shí)尋求心理疏導。出現持續腹痛、血便等異常情況應及時(shí)就醫。
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