

劉晗 副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
大便后紙上有點血可能由痔瘡、肛裂、結(jié)直腸息肉、炎癥性腸病等原因引起,需結(jié)合伴隨癥狀判斷嚴重程度。
1. 痔瘡:排便用力或便秘可能導(dǎo)致痔瘡出血,血液鮮紅且附著于糞便表面,可通過溫水坐浴緩解癥狀,藥物可使用痔瘡栓、地奧司明片、復(fù)方角菜酸酯乳膏。
2. 肛裂:排便時肛門撕裂導(dǎo)致出血伴劇痛,血液量少呈鮮紅色,保持排便通暢有助于愈合,藥物可用硝酸甘油軟膏、利多卡因凝膠、乳果糖口服溶液。
3. 結(jié)直腸息肉:息肉表面糜爛可能導(dǎo)致無痛性出血,血液與糞便混合,需腸鏡檢查確診,治療以內(nèi)鏡下切除為主。
4. 炎癥性腸病:潰瘍性結(jié)腸炎或克羅恩病常伴黏液血便和腹痛,需完善結(jié)腸鏡檢查,藥物可選擇美沙拉嗪、潑尼松、硫唑嘌呤。
日常需增加膳食纖維攝入,避免久坐久蹲,反復(fù)出血或伴隨體重下降、排便習(xí)慣改變時應(yīng)及時就醫(yī)。
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