醫生回答
張國喜 副主任醫師
男生左邊腎區疼痛可能由泌尿系結石、腎盂腎炎、腰肌勞損、腰椎病變等原因引起，需結合伴隨癥狀判斷病因。
1. 泌尿系結石突發(fā)性絞痛伴血尿是典型表現，可能與飲水不足、高草酸飲食有關(guān)?？勺襻t囑使用雙氯芬酸鈉栓、消旋山莨菪堿片、坦索羅辛緩釋膠囊緩解癥狀，體外沖擊波碎石適用于較大結石。
2. 腎盂腎炎持續鈍痛伴隨發(fā)熱寒戰，多由細菌逆行感染導致。尿培養確診后需用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、碳酸氫鈉片治療，重癥需靜脈用藥。
3. 腰肌勞損體位改變時(shí)疼痛加重，與久坐、搬運重物相關(guān)。熱敷和按摩可改善癥狀，避免劇烈運動(dòng)，必要時(shí)使用氟比洛芬凝膠貼膏。
4. 腰椎病變疼痛向臀部下肢放射，椎間盤(pán)突出或骨質(zhì)增生壓迫神經(jīng)所致。CT/MRI可確診，輕癥用塞來(lái)昔布膠囊、甲鈷胺片，嚴重者需椎間孔鏡手術(shù)。
出現持續疼痛或伴隨發(fā)熱、血尿時(shí)應及時(shí)泌尿外科就診，日常保持每日2000毫升飲水量，避免長(cháng)時(shí)間保持固定姿勢。
