徐建威 副主任醫師
小傷口愈合緩慢可能由局部感染、營(yíng)養不良、血液循環(huán)障礙、糖尿病等因素引起,可通過(guò)抗感染治療、營(yíng)養支持、改善循環(huán)、控制血糖等方式干預。
1. 局部感染傷口污染或護理不當易引發(fā)細菌感染,表現為紅腫滲液,需使用碘伏消毒,遵醫囑外用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏或口服頭孢氨芐等抗生素。
2. 營(yíng)養不良蛋白質(zhì)和維生素C缺乏會(huì )延緩膠原合成,建議增加魚(yú)肉蛋奶攝入,必要時(shí)補充復方氨基酸注射液或維生素C片劑。
3. 循環(huán)障礙下肢靜脈曲張或動(dòng)脈硬化導致供血不足,表現為傷口蒼白發(fā)涼,需穿戴彈力襪改善靜脈回流,嚴重時(shí)使用貝前列素鈉擴張血管。
4. 糖尿病高血糖損傷微血管和神經(jīng),傷口多呈干性壞死,需監測血糖并應用胰島素,配合重組人表皮生長(cháng)因子凝膠促進(jìn)修復。
保持傷口清潔干燥,避免抓撓摩擦,控制基礎疾病,若兩周未愈需排查骨髓炎等特殊感染。
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