聶小娟 副主任醫師
牛皮癬通常伴隨瘙癢癥狀，瘙癢程度可從輕度不適到劇烈難忍，主要與皮膚炎癥反應、干燥脫屑、神經(jīng)敏感、繼發(fā)感染等因素有關(guān)。
1、皮膚炎癥牛皮癬的異常免疫反應導致角質(zhì)細胞過(guò)度增生，炎癥介質(zhì)刺激神經(jīng)末梢引發(fā)瘙癢，可遵醫囑使用他克莫司軟膏、卡泊三醇軟膏或糖皮質(zhì)激素類(lèi)外用制劑。
2、干燥脫屑皮損部位大量鱗屑脫落破壞皮膚屏障功能，干燥加劇瘙癢感，需使用尿素乳膏等保濕劑并避免過(guò)度清潔。
3、神經(jīng)敏感部分患者存在皮膚神經(jīng)纖維異常分布，對輕微刺激反應過(guò)度，可嘗試加巴噴丁等調節神經(jīng)敏感性的藥物。
4、繼發(fā)感染搔抓導致皮膚破損后易合并金黃色葡萄球菌感染，表現為紅腫滲液伴瘙癢加重，需配合莫匹羅星軟膏等抗菌藥物。
日常應避免熱水燙洗和搔抓，穿著(zhù)純棉衣物減少摩擦，若瘙癢持續影響睡眠或出現皮膚破潰需及時(shí)皮膚科就診。
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