醫生回答
張國喜 副主任醫師
突然腎疼痛可能由泌尿系統結石、急性腎盂腎炎、腎囊腫破裂、腎動(dòng)脈栓塞等原因引起，需結合伴隨癥狀判斷病因。
1、泌尿系統結石腎結石或輸尿管結石移動(dòng)時(shí)可能引發(fā)劇烈絞痛，疼痛常放射至下腹或腹股溝，可能伴隨血尿、惡心嘔吐?？赏ㄟ^(guò)多飲水促進(jìn)排石，藥物可選擇雙氯芬酸鈉栓、坦索羅辛、山莨菪堿緩解癥狀。
2、急性腎盂腎炎細菌感染導致的腎臟炎癥表現為持續性脹痛，伴有發(fā)熱、尿頻尿急。需抗生素治療如左氧氟沙星、頭孢曲松鈉，配合碳酸氫鈉堿化尿液。
3、腎囊腫破裂腎臟囊腫在外力作用下破裂會(huì )導致突發(fā)性銳痛，可能伴肉眼血尿。需臥床休息并監測血壓，嚴重時(shí)需介入止血或手術(shù)處理。
4、腎動(dòng)脈栓塞心臟血栓脫落堵塞腎動(dòng)脈可引起劇烈腰痛，多見(jiàn)于房顫患者。需緊急溶栓治療如阿替普酶，或行血管介入取栓術(shù)。
出現腎區突發(fā)疼痛建議立即就醫，避免劇烈運動(dòng)，檢查前可暫時(shí)禁食禁水，完善尿液檢查及影像學(xué)檢查明確診斷。
