陳秀杉 副主任醫師
龍膽瀉肝丸對痛風(fēng)急性發(fā)作期癥狀緩解可能有一定輔助作用,但無(wú)法替代降尿酸核心治療。痛風(fēng)治療需結合{抑制尿酸生成藥物、{促進(jìn)尿酸排泄藥物、{堿化尿液措施、{生活方式干預等綜合方案。
1、藥物局限性龍膽瀉肝丸主要含龍膽、黃芩等成分,具有清熱利濕功效,可能緩解關(guān)節紅腫熱痛癥狀,但缺乏直接降低血尿酸作用。
2、核心治療藥物急性期可遵醫囑使用秋水仙堿、非甾體抗炎藥或糖皮質(zhì)激素;緩解期需長(cháng)期服用別嘌醇、非布司他等抑制尿酸生成藥,或苯溴馬隆促進(jìn)排泄。
3、輔助治療措施每日飲水2000毫升以上有助于尿酸排泄,碳酸氫鈉可堿化尿液,同時(shí)需限制高嘌呤食物攝入。
4、疾病管理重點(diǎn)痛風(fēng)治療關(guān)鍵在于將血尿酸控制在300微摩爾/升以下,須定期監測尿酸水平,避免關(guān)節損害及腎結石等并發(fā)癥。
痛風(fēng)患者應避免動(dòng)物內臟等高嘌呤飲食,控制體重,急性發(fā)作期及時(shí)就醫規范治療,所有藥物均需在風(fēng)濕免疫科醫生指導下使用。
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