楊小凡 副主任醫師
急性中耳炎可能由感冒繼發(fā)感染、咽鼓管功能障礙、細菌或病毒感染、過(guò)敏性鼻炎等因素引起,表現為耳痛、聽(tīng)力下降、耳悶脹感等癥狀。
1、感冒繼發(fā)感染上呼吸道感染時(shí)病原體可能通過(guò)咽鼓管侵入中耳,引發(fā)炎癥。治療需控制原發(fā)感染,可遵醫囑使用阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢克洛或布洛芬緩解癥狀。
2、咽鼓管功能障礙兒童咽鼓管發(fā)育不成熟或成人鼻咽部腫脹可導致中耳通氣障礙。建議家長(cháng)保持患兒鼻腔通暢,成人可嘗試咀嚼動(dòng)作幫助咽鼓管開(kāi)放。
3、細菌病毒感染肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌等細菌或呼吸道合胞病毒等病原體直接感染中耳??赡芘c免疫力下降有關(guān),需使用氧氟沙星滴耳液、阿奇霉素或更昔洛韋等藥物治療。
4、過(guò)敏性鼻炎過(guò)敏反應導致咽鼓管黏膜水腫,可能誘發(fā)中耳炎。通常伴隨打噴嚏、鼻塞等癥狀,需使用氯雷他定、糠酸莫米松鼻噴霧劑聯(lián)合治療。
急性期應避免用力擤鼻,保持耳道干燥,癥狀持續超過(guò)48小時(shí)或出現高熱需及時(shí)耳鼻喉科就診。
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