張國喜 副主任醫師
腎結石碎石治療可能引起血尿、腎絞痛、尿路感染、輸尿管狹窄等影響，通常與碎石方式、結石大小及患者體質(zhì)有關(guān)。
1、血尿碎石過(guò)程中可能損傷泌尿系統黏膜，導致短暫血尿。多數可自行緩解，嚴重時(shí)需使用止血藥物如氨甲環(huán)酸、酚磺乙胺或維生素K1。
2、腎絞痛碎石后結石碎片移動(dòng)可能刺激輸尿管，引發(fā)劇烈絞痛?？勺襻t囑使用解痙藥如山莨菪堿、間苯三酚或非甾體抗炎藥布洛芬緩解癥狀。
3、尿路感染結石碎片可能攜帶細菌進(jìn)入尿路，需預防性使用抗生素如左氧氟沙星、頭孢克肟或磷霉素氨丁三醇，出現發(fā)熱需及時(shí)就醫。
4、輸尿管狹窄反復碎石或較大結石碎片可能導致輸尿管黏膜損傷后瘢痕形成。需通過(guò)輸尿管鏡探查，必要時(shí)行球囊擴張術(shù)或支架置入。
術(shù)后需每日飲水超過(guò)2000毫升，限制高草酸食物如菠菜，定期復查超聲監測排石情況，出現持續發(fā)熱或腰痛加重應立即就診。
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