醫生回答
張向寧 主任醫師
胎動(dòng)集中在右側可能由子宮右旋、胎兒體位偏好、胎盤(pán)位置偏左、胎兒肢體發(fā)育活動(dòng)差異等原因引起，通常屬于正?，F象，但需警惕胎盤(pán)異?；蛱壕狡鹊忍厥馇闆r。
1、子宮右旋妊娠中晚期子宮生理性右旋可能使胎動(dòng)偏右，建議孕婦采取左側臥位改善子宮供血，定期產(chǎn)檢監測胎兒狀況。
2、胎兒體位偏好胎兒習慣性右側體位會(huì )導致該側活動(dòng)明顯，可通過(guò)膝胸臥位調整胎位，必要時(shí)在醫生指導下使用維生素B6緩解宮縮。
3、胎盤(pán)位置影響胎盤(pán)附著(zhù)于子宮左側時(shí)胎兒肢體活動(dòng)多集中于右側，需超聲確認胎盤(pán)位置，若合并胎盤(pán)前置需限制活動(dòng)并監測出血。
4、肢體活動(dòng)差異胎兒右側肢體發(fā)育更活躍可能導致單側胎動(dòng)明顯，需配合胎心監護排除臍帶繞頸，嚴重胎動(dòng)異?？煽紤]使用硫酸鎂抑制宮縮。
建議記錄胎動(dòng)規律，每日固定時(shí)間左側臥位計數，若持續單側胎動(dòng)伴減少或劇烈需立即就醫，避免攝入刺激性食物保持情緒穩定。
