李勝鋒 主治醫師
口腔白念珠菌感染主要表現為口腔黏膜白色斑塊、灼痛感等癥狀，常見(jiàn)于免疫力低下者、嬰幼兒或長(cháng)期使用抗生素人群，可通過(guò)臨床表現結合實(shí)驗室檢查確診。
1、癥狀識別典型表現為口腔黏膜乳白色凝乳狀斑塊，強行剝離后基底潮紅滲血，可伴有舌苔增厚、口角炎及吞咽不適感。
2、高危人群嬰幼兒、戴義齒老年人、HIV感染者等免疫力低下群體易發(fā)，糖尿病患者及長(cháng)期使用吸入性糖皮質(zhì)激素者風(fēng)險增加。
3、鑒別診斷需與扁平苔蘚、口腔白斑病等區分，白念珠菌斑塊用棉簽易擦除但會(huì )復發(fā)，其他疾病斑塊通常不易剝離。
4、確診方法刮取黏膜分泌物進(jìn)行氫氧化鉀鏡檢可見(jiàn)假菌絲，或通過(guò)真菌培養明確菌種，必要時(shí)需活檢排除癌變可能。
保持口腔清潔衛生，避免濫用抗生素，糖尿病患者需嚴格控制血糖，發(fā)現疑似癥狀應及時(shí)到口腔科或感染科就診。
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