腳后跟酸疼是怎么回事
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王亮 副主任醫師
腳后跟酸疼可能由足底筋膜炎、跟腱炎、骨質(zhì)增生、痛風(fēng)性關(guān)節炎等原因引起,可通過(guò)休息制動(dòng)、物理治療、藥物治療、手術(shù)等方式緩解。
1、足底筋膜炎長(cháng)時(shí)間站立或行走可能導致足底筋膜勞損,表現為晨起第一步疼痛。建議減少負重活動(dòng),使用足弓支撐墊,遵醫囑使用布洛芬、塞來(lái)昔布、雙氯芬酸鈉等藥物。
2、跟腱炎運動(dòng)過(guò)度或鞋子不合腳易引發(fā)跟腱反復牽拉損傷,伴隨局部腫脹發(fā)熱。需暫停劇烈運動(dòng),冰敷患處,可遵醫囑外用氟比洛芬凝膠貼膏或口服洛索洛芬鈉。
3、骨質(zhì)增生中老年人跟骨退變形成骨刺會(huì )刺激周?chē)M織,行走時(shí)疼痛加劇??赏ㄟ^(guò)超聲波治療緩解,嚴重時(shí)需手術(shù)切除骨贅,常用藥物包括氨基葡萄糖、鈣劑等。
4、痛風(fēng)性關(guān)節炎高尿酸血癥導致尿酸鹽結晶沉積在跟骨,表現為夜間突發(fā)劇痛。需低嘌呤飲食,急性期遵醫囑使用秋水仙堿、非布司他、苯溴馬隆等降尿酸藥物。
建議選擇軟底緩沖鞋,每日溫水泡腳促進(jìn)血液循環(huán),若持續疼痛超過(guò)兩周需及時(shí)就醫排查應力性骨折等嚴重情況。