仲秋 副主任醫師
腎結石疼痛發(fā)作時(shí)可遵醫囑使用雙氯芬酸鈉、布洛芬、曲馬多等止痛藥物，同時(shí)需配合解痙藥如消旋山莨菪堿緩解輸尿管痙攣。
1、非甾體抗炎藥雙氯芬酸鈉通過(guò)抑制前列腺素合成減輕炎癥性疼痛，適用于中度絞痛發(fā)作，胃腸潰瘍患者慎用。
2、阿片類(lèi)鎮痛藥曲馬多作用于中樞神經(jīng)系統緩解劇烈疼痛，可能引起惡心嗜睡等副作用，需短期按需使用。
3、解痙藥物消旋山莨菪堿可松弛輸尿管平滑肌，與止痛藥聯(lián)用能增強鎮痛效果，青光眼患者禁用。
4、堿性枸櫞酸鹽枸櫞酸氫鉀鈉通過(guò)堿化尿液預防結石增長(cháng)，適用于尿酸結石的輔助治療。
疼痛緩解后建議增加每日飲水量超過(guò)2000毫升，限制高草酸食物攝入，定期復查泌尿系超聲監測結石情況。
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