姜金波 主任醫師
多數情況下直徑小于10毫米的腸息肉無(wú)須手術(shù)，可通過(guò)內鏡下切除處理。腸息肉是否需手術(shù)主要取決于息肉大小、病理類(lèi)型、生長(cháng)速度、癌變風(fēng)險等因素。
1、息肉大?。?p>5毫米以下息肉通常定期復查，5-10毫米息肉建議內鏡下切除，超過(guò)10毫米或寬基息肉需評估手術(shù)必要性。2、病理類(lèi)型：炎性息肉或增生性息肉可觀(guān)察，腺瘤性息肉尤其是絨毛狀腺瘤需積極處理，高級別上皮內瘤變需限期手術(shù)。
3、生長(cháng)速度：隨訪(fǎng)中發(fā)現息肉快速增長(cháng)或形態(tài)改變，提示惡變可能，需考慮手術(shù)切除。
4、癌變風(fēng)險：伴有家族性息肉病、遺傳性非息肉病性結直腸癌等高風(fēng)險因素時(shí)，需預防性手術(shù)干預。
建議腸息肉患者每1-3年進(jìn)行腸鏡復查，保持低脂高纖維飲食，限制紅肉攝入，發(fā)現便血或排便習慣改變及時(shí)就診。
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