女性急性尿道炎主要表現為尿頻、尿急、尿痛、尿道口灼熱感及分泌物增多，嚴重時(shí)可出現血尿或下腹部疼痛。該病主要由細菌感染引起，常見(jiàn)病原體包括大腸埃希菌、淋病奈瑟菌等，需通過(guò)尿常規、尿培養等檢查明確診斷。

1、尿頻尿急

排尿次數明顯增多，每次尿量較少，伴有持續尿意感。這與尿道黏膜受炎癥刺激導致膀胱敏感度升高有關(guān)。急性期每小時(shí)排尿可達5-6次，夜間癥狀可能加重。部分患者會(huì )出現急迫性尿失禁，需與膀胱過(guò)度活動(dòng)癥鑒別。治療需針對病原體使用抗生素，如左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等。

2、排尿灼痛

排尿時(shí)尿道出現燒灼樣或針刺樣疼痛，尤其在排尿終末時(shí)加劇。炎癥導致尿道黏膜充血水腫，尿液經(jīng)過(guò)時(shí)刺激神經(jīng)末梢引發(fā)痛覺(jué)?？赡馨橛心虻揽诩t腫，觸摸時(shí)有明顯壓痛。需注意與陰道炎引起的排尿不適區分，后者常伴隨外陰瘙癢或異常分泌物。

3、尿道分泌物

晨起可見(jiàn)尿道口有膿性或黏液性分泌物，內褲常有污漬。淋球菌性尿道炎分泌物多呈黃色膿性，非淋菌性尿道炎則以白色稀薄分泌物為主。分泌物增多時(shí)可能堵塞尿道口，導致排尿困難。采集分泌物進(jìn)行革蘭染色和培養可幫助明確病原體類(lèi)型。

4、下腹墜脹

炎癥擴散至膀胱三角區時(shí)會(huì )出現下腹部墜脹感或隱痛，排尿后暫時(shí)緩解。疼痛可能放射至腰骶部，需與盆腔炎鑒別。若出現發(fā)熱、寒戰等全身癥狀，提示感染可能已累及上尿路。此時(shí)需完善泌尿系超聲檢查排除腎盂腎炎。

5、血尿

嚴重者可能出現肉眼血尿或尿潛血陽(yáng)性，因炎癥導致尿道黏膜毛細血管破裂所致。血尿多出現在排尿初期，與尿道出血有關(guān)。需警惕合并泌尿系結石或腫瘤的可能性，必要時(shí)進(jìn)行膀胱鏡檢查。血尿期間應避免劇烈運動(dòng)，增加水分攝入稀釋尿液。

急性尿道炎發(fā)作期間需每日飲水2000毫升以上，稀釋尿液減輕刺激癥狀。避免攝入酒精、辛辣食物及咖啡因飲料。選擇純棉透氣內褲，如廁后從前向后擦拭。治療期間禁止性生活，伴侶需同步檢查。若72小時(shí)內癥狀無(wú)改善或出現發(fā)熱、腰痛，應立即復診調整治療方案。