醫生回答
張國喜 副主任醫師
多發(fā)性腎結石早期癥狀可能包括腰部鈍痛、排尿異常、血尿以及反復尿路感染。癥狀發(fā)展通常從輕微不適逐漸加重。
1、腰部鈍痛：結石移動(dòng)刺激腎盂或輸尿管引發(fā)隱痛，疼痛多位于肋脊角，可隨活動(dòng)加劇。建議增加飲水量促進(jìn)結石排出，疼痛明顯時(shí)可遵醫囑使用雙氯芬酸鈉栓、山莨菪堿片或曲馬多緩釋片。
2、排尿異常：表現為尿頻尿急或排尿中斷，因結石阻塞尿路導致。需通過(guò)泌尿系超聲明確結石位置，可選用坦索羅辛膠囊、枸櫞酸氫鉀鈉顆?；蜻胚崦佬了ň徑獍Y狀。
3、鏡下血尿：結石摩擦尿路上皮造成微小出血，尿液檢查可見(jiàn)紅細胞。應避免劇烈運動(dòng)，必要時(shí)采用體外沖擊波碎石，藥物可選云南白藥膠囊、腎上腺色腙片或氨甲環(huán)酸片。
4、尿路感染：結石滯留易繼發(fā)細菌感染，出現發(fā)熱和膿尿。需進(jìn)行尿培養后使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片或磷霉素氨丁三醇散抗感染治療。
每日飲水建議超過(guò)2000毫升，限制高草酸食物攝入，定期復查泌尿系超聲監測結石變化情況。
