

楊小凡 副主任醫師
孕婦經(jīng)??蘅赡軐μ涸斐捎绊?,主要與母體激素波動(dòng)、胎兒感知發(fā)育、胎盤(pán)功能、心理應激等因素有關(guān)。
1、激素波動(dòng)情緒波動(dòng)會(huì )導致腎上腺素等應激激素升高,可能通過(guò)胎盤(pán)影響胎兒血氧供應,建議通過(guò)冥想或心理咨詢(xún)調節情緒。
2、感知發(fā)育孕20周后胎兒可感知母體聲音變化,持續哭泣可能改變宮內聲學(xué)環(huán)境,家長(cháng)需通過(guò)音樂(lè )胎教或親子對話(huà)改善氛圍。
3、胎盤(pán)功能長(cháng)期抑郁可能降低胎盤(pán)血流灌注,與妊娠期高血壓等疾病相關(guān),需監測血壓及胎動(dòng),必要時(shí)使用阿司匹林等改善循環(huán)藥物。
4、心理應激產(chǎn)前焦慮可能增加早產(chǎn)概率,表現為宮縮頻繁或胎心異常,建議聯(lián)合心理科進(jìn)行認知行為治療,嚴重時(shí)需住院觀(guān)察。
孕婦應保持規律作息和適度運動(dòng),若情緒持續低落建議在產(chǎn)科醫生指導下進(jìn)行專(zhuān)業(yè)評估,必要時(shí)配合小劑量抗抑郁藥物干預。
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