陳健鵬 副主任醫師
惡性腫瘤淋巴結轉移的特點(diǎn)主要包括局部淋巴結腫大、質(zhì)地堅硬、活動(dòng)度差、融合成團。轉移過(guò)程通常遵循淋巴引流路徑,可能伴隨疼痛或壓迫癥狀。
1、局部腫大:腫瘤細胞通過(guò)淋巴管擴散至區域淋巴結,導致體積增大。早期多為單發(fā)孤立結節,觸診可發(fā)現異常膨大。
2、質(zhì)地堅硬:轉移淋巴結因癌細胞浸潤失去正常彈性,觸感如巖石般堅硬。這種特征有助于與炎性淋巴結區分。
3、活動(dòng)度差:轉移淋巴結常與周?chē)M織粘連固定,推動(dòng)時(shí)移動(dòng)范圍受限。乳腺癌腋窩淋巴結轉移時(shí)該表現尤為典型。
4、融合成團:進(jìn)展期多個(gè)轉移淋巴結可互相融合形成腫塊,如胃癌患者的Virchow淋巴結轉移灶可能超過(guò)5厘米。
發(fā)現異常淋巴結應及時(shí)進(jìn)行穿刺活檢或影像學(xué)檢查,確診后需根據原發(fā)癌類(lèi)型制定綜合治療方案,包括手術(shù)清掃、放療或靶向治療。
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