何海賢 主治醫師
痰中帶血可能由咽喉炎、支氣管炎、肺結核、肺癌等疾病引起，按疾病嚴重程度從輕到重排列。
1. 咽喉炎急性咽喉炎黏膜充血破裂可能導致痰中帶血絲，表現為咽痛、干咳?？勺襻t囑使用西瓜霜含片、銀黃含化片、復方硼砂溶液緩解癥狀。
2. 支氣管炎劇烈咳嗽導致支氣管毛細血管破裂，痰中可見(jiàn)鮮紅血絲，多伴發(fā)熱?？蛇x用鹽酸氨溴索口服液、乙酰半胱氨酸顆粒、右美沙芬糖漿治療。
3. 肺結核結核桿菌侵蝕肺組織引發(fā)咯血，痰中混有暗紅色血液，伴隨盜汗消瘦。需規范使用異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等抗結核藥物。
4. 肺癌腫瘤侵犯血管導致持續性痰血，多為陳舊性血塊或鐵銹色痰。需通過(guò)病理檢查確診，治療包括手術(shù)切除、靶向藥物等綜合方案。
建議出現痰血癥狀時(shí)記錄出血頻率與性狀，避免辛辣刺激食物，及時(shí)呼吸科就診完善喉鏡或胸部CT檢查明確病因。
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